Lorsque le chirurgien veut modifier la pyramide nasale, il doit décoller la peau du nez que la voie d'abord soit dissimulée ou externe. Cette manœuvre modifie certains repères du nez tel que l'angle naso-frontal ou l'angle naso-labiale. Le chirurgien a donc besoin en cours d'intervention de reprendre certains repères sur les photographies qui sont affichées en salle d'opération.
De plus les photographies ont un rôle médicolégale et sont conservées dans le dossier.
En général, le chirurgien demande quatre photos, une de face, une de profil, une de trois quart et une tête en arrière qui met en évidence les narines.
Les logiciels de retouche d'images sont largement utilisés en rhinoplastie esthétique, rarement en rhinoplastie fonctionnelle car ils peuvent donner de faux espoirs et la demande de particularités plastiques ne doit pas être au premier plan.